长征前革新根据地的医疗卫生事业

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发布时间:2022-05-25 08:59:47

  长征前,中共领导的革新根据地赤军和苏维埃政府在弹尽粮绝和面对敌人不断进攻的艰苦条件下,创立了各级医疗卫生组织,创办了赤军军医校园和卫生材料厂,开始建立了赤军部队的卫勤系统与当地卫生系统,并以此为根底,发起革新根据地各方力气展开了有用的战伤救助和卫生防病作业,既为土地革新战争的顺畅推动供给了重要的卫勤保证,增强了革新根据地军民的卫生观念和身体健康,又确立了中共对医疗卫生作业的领导,整合了村庄医疗卫生资源,坚持走中西医相结合的医疗卫生路途,成为我国特色的医疗卫生事业的巨大初步。

  基金项目:2016年国家社会科学基金一般项目“华北抗日根据地的医疗卫生事业研讨”(16BDJ001)。

  大革新失利后,为了抢救革新,中共发起装备起义创立了自己的戎行——我国工农赤军。在攻击大城市受挫后,以等为代表的我国人,结合其时实践,创始了“村庄包围城市,装备攫取政权”的新革新路途,领导工农赤军先后创立了井冈山、鄂豫皖、湘鄂西、海陆丰、琼崖、闽浙赣、湘鄂赣、湘赣、左右江、川陕、陕甘、湘鄂川黔等革新根据地。这些革新根据地既是中共进行游击战争、展开土地革新的战略基地,也是其创始我国特色医疗卫生事业的实践基地。因而,加强对这一时期革新根据地医疗卫生作业的研讨具有重要的历史意义。综观学界现有研讨,20世纪80年代末至90年代末,以邓铁涛、程之范、高恩显、张全德、谭克绳、张汝光等为代表的中共党史军史作业者和学者,以革新根据地医疗卫生作业的史料汇编和回忆录①为根底,做了一些有关戎行医学通史方面的研讨,对长征前部分革新根据地戎行和苏维埃政权的卫生防病作业做了一些概括性整理。新世纪以来,长征前革新根据地的医疗卫生作业成为中共党史军史研讨的热门之一,研讨焦点是长征前革新根据地的卫生防疫作业。②因为中心革新根据地的政治影响较大,相关材料较为丰厚,所以学界对中心革新根据地医疗卫生作业的研讨较为老练,其间,赣南医学院苏区卫生研讨中心对中心苏区卫生作业的系列研讨具有代表性,他们既研讨了中心苏区医疗卫生事业的概略,又对中心苏区卫生作业的大众路线、中心苏区的医德医风建造、中心苏区赤军医院的管理机制、中心苏区医疗卫生系统的廉政建造和统一战线作业进行了讨论。可是,学界对其他革新根据地医疗卫生作业的研讨尚显单薄,对革新根据地戎行和苏维埃当地医疗卫生组织系统及作业展开情况的整体性研讨较为缺少。因而,本研讨希冀在既有效果根底上,在这方面有所突破,以期为新时代我国医疗卫生事业的展开供给一些有利学习。

  长征前的革新根据地大都建立在两省或数省彼此接壤的山区或丘陵地带,地形险恶。如,中共创始的第一个革新根据地——井冈山革新根据地就坐落罗霄山脉中段,地处江西和湖南两省的接壤处。③闽浙皖赣革新根据地则坐落闽浙皖赣4省彼此接壤的当地,其间“赣西南区域的东、西、南三面别离同闽西、湘南和粤东北相邻”,“闽西区域包含长汀、上杭、武平、永定、连城等11县。它的北面与赣南毗邻,西部同粤东接壤。”④长征前影响较大的鄂豫皖革新根据地坐落鄂豫皖3省接壤的大别山区。1932年年末中共领导创立的川陕革新根据地则坐落大巴山区。这些区域崇山峻岭、千山万壑,地形非常险恶,并且植被茂盛、天然资源非常丰厚,是赤军展开进退自如的游击战争的天然场所。可是,这些区域河流许多,在山区大多呈深切开情况,沟深坡陡,水流湍急,如遇暴雨,山洪暴发,极易吞没邻近低洼区域、形成水灾。⑤并且这些区域大多坐落淮河以南的山区,春夏多梅雨、气候湿润、蚊蝇许多,冬季霜雪寒冻,加之赤军战役频频、风餐露宿、日子艰苦,疟疾、痢疾、下肢溃疡、疥疮等为常见多发病,致使赤军中病员远比伤员多。⑥此外,这些区域远离中心城市,除临江靠河的区域外,大多交通不便,不利于医务人员和药品器件等技术力气和物资的取得以及战时伤病员的远距离搬运。

  长征前,虽然在中共创立革新根据地所在的广阔村庄和山区的控制力气比较单薄,但这些区域封建实力仍然雄厚。土地高度集中是这些区域的一个杰呈现象。据查询,“在鄂豫皖边区,封建地租一般占产值的50%左右,有的竟高达70%—80%。此外,农人租种地主的土地须先交必定数量的金额作押金,其金额一般占买田价款的1/6,并要交纳鸡、柴、羊、棉、油课(税)等。”⑦在川陕革新根据地创立前,“川北区域占人口9%—12%的地主,占有土地的74%—80%。……无地和少地的农人为了租佃地主的土地播种,就得向地主交高额的押金和地租。”⑧在此景象下,广阔贫穷民众力求温饱而不得,因而他们即便得了病也无钱医治。其时苍溪有一首歌谣——“穷得狗在锅里卧,那还有钱去吃药。有病唯愿早些死,以免活着受折磨”⑨——便是这种情况的真实写照。一般民众有了疾病得不到及时医治,一旦演变成瘟疫,就会呈现“病魔人世闯,瘟病遍农庄,十有九人死,无人送药汤”⑩的苍凉惨况。

  经济上的贫穷决议了文化教育上的落后。处于各省接壤区域的广阔民众连基本日子都难保持,底子无力供养子女读书,实践上被掠夺了受教育的权力。革新根据地所在区域村庄目不识丁者十之八九。据记载,“在赣南闽西、鄂豫皖边、湘鄂西边的许多县,文盲人数占到该区域人口总数的95%以上。”(11)在鄂豫皖革新根据地,“革新前黄安县仅有1所高级小学,7所初级小学;有些当地只要几所仅供富家子弟读书的私塾,其它当地也大致相同。在黄安,文盲人口占90%以上;在黄陂,文盲、半文盲人口达95%上;在光山,十几个甚至几十个村庄可贵找到一个会写信的人。‘祖孙三代目不识丁’的人家、‘斗大的字不识一个’的大众举目皆是。”(12)文化教育的匮乏又导致一般民众卫生认识的淡漠。如,在方志敏的老家赣东弋阳县湖塘村,革新前村里“路途是高低不平,柴屑粪渣,零零星散的分布在路上,……民众家中杂乱无章,牛羊粪便满地。”(13)地处偏僻村庄的革新根据地的卫生条件由此可见一斑。这种环境为各种疫病的繁殖供给了温床,严重威胁了民众的健康。如,地处闽西山区的宁化县,“革新前此地感染性疾病终年不断,加以早婚和迷信鬼神等陋习,民众因病致死率较高,人均年纪不到50岁,人口逐步削减。这和卫生条件差是休戚相关的。”(14)

  经济上的贫穷与科学文化知识的瘠薄,使得对疫病感到恐惧和无助的贫穷民众,一旦遭受疾疫,就纷繁寻求神灵的保佑。人们迷信鬼神的观念很深,得了病都归咎于鬼神作祟,以为不是碰见鬼,便是中了邪,或是不安,城乡都盛行许多“鬼名堂”,为看病而请巫士捉“鬼”除“鬼”的现象非常常见。“假如人们患赤痢,就说是赤痢鬼作弄。请巫士到家,杀鸡,做一竹筛的猴形、狗形的米果,用稻草扎成个三条腿一个头的东西当作鬼的形象(‘茅灵子’),巫士在灶神和祖先神龛前敲响小钟口念术语后,提起‘茅灵子’像‘出殡’相同赶了出去。不花钱的方法是家人和街坊跑到别处逃避,这叫‘走赤痢’。但他们却不明白阻隔的道理。”(15)明显,这种做法对疾疫的防治杯水车薪,反而成为长征前革新根据地展开医疗卫生作业的重要阻止。

  直至大革新后期,全国卫生设施还非常缺少、医疗卫生条件还非常落后。据20世纪30年代北平市公共事务所的查询,北平市逝世人数就医情况是“从前西医诊治者为16.3%,从前中医诊治者为44.3%,未经医师诊治者占34.9%。”(16)医疗资源相对丰厚的北平市姑且如此,而在弹尽粮绝的广阔村庄更是惨痛。广阔村庄患病大众的医疗救治一向靠零星的中医、草医和巫医保持着。如,地处闽西山区的宁化县,“各乡圩市,只要单个中药店。而行医者多为游医、巫医,他们从药店廉价购买裁剥的补药碎屑,拌以炒焦的地瓜渣和狗骨一起碾粉制成药丸,装潢甚美,招摇撞骗,以假药欺人。”(17)村庄难产妇女的情况则更糟。接生婆对她们有的用没有消毒的旧剪刀动手术;有的用秤钩取胎盘,形成膀胱阴道瘘,终身难治,痛苦万分。产妇因临产致死是常有的事。胎儿出世患破伤风逝世的许多。(18)广阔村民因误诊致死也是常见的现象。

  这些天然和社会要素彼此交织,致使近现代我国一向无法脱节“东亚病夫”的帽子。这顶帽子不仅是对晚清以来积贫积弱的我国的贬称,并且实践上也是对其时劳苦大众健康情况的真实写照。这种情况迫切要求中共领导革新根据地军民突破各种天然社会束缚,充沛开掘、运用各种医疗卫生资源,创始具有我国特色的新的医疗卫生事业,增进军民健康。




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