我国医疗卫生事业展开40年“健康我国”铺就“公民美好路”--健康·日子--公民网

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发布时间:2022-05-20 07:41:55

  从1978年到2018年,从敞开新时期到跨入新世纪,从站上新起点到进入新时代,40年同舟共济,披荆斩棘,砥砺猛进。回忆我国在各个领域天翻地覆的改变,医疗卫生领域产生的剧变,能够称得上别出心裁。

  从前期大众看病的老三样“听诊器、血压计、体温表”,到现在的“B超、CT、核磁共振”;从背着药箱穿街走巷的“赤脚医师”到互联网医院专家长途问诊;从条件粗陋的村庄诊所到现代化的“超级医院”……四十年的沧桑剧变,见证了我国医疗卫生事业的飞速展开与前进。特别是党的十八大以来,医疗卫生变革大踏步跨进,保证公民大众身体健康成为党和政府施政的优先选项之一。“没有全民健康,就没有全面小康。”“健康我国”现已成为完结中华民族巨大复兴我国梦的有力支撑。

  天刚蒙蒙亮,深圳宝安区妇幼保健院的医护作业者们现已开端投入到严重繁忙的作业中。在刚刚投用的智能化病房大楼内,见不到拥堵排队的人群,全部挂号、建档、交费等服务均可提早经过手机或许在自助服务机上完结。身穿赤色马甲的“宝安天使志愿者”再接再励在大厅络绎,及时妥善地为孕产妇及家族们供给优质高效的服务。

  这是我国医院展开的一个缩影。放眼我国医疗卫生领域四十年来产生的巨大改变,更是让人不由赞赏——“我国速度”在这里得到了酣畅淋漓的表现。

  回忆40年前,老大众往往仍是“小病底子靠扛、大病底子靠拖”,特别是在偏远区域,弹尽粮绝的状况也很常见。

  1985年,被称为我国的“医改元年”。国务院批转了《关于卫生作业变革若干方针问题的陈述》,提出“有必要进行变革,放宽方针,简政放权,多方集资,开阔展开卫生事业的路子,把卫生作业搞好”。这标志着我国的全面医改正式发动。在这一轮医改方针的推动下,其时的医疗机构数量、先进医疗设备保有量等方针大幅添加。到80年代末,城乡居民看病难、住院难、手术难的问题已底子处理。

  1992年9月,国务院下发《关于深化卫生变革的几点定见》,要求医院在“以工助医、以副补主”等方面获得新成果。尔后,一系列新事物如漫山遍野般地在医疗体系全面开花,比如点名手术、特别护理、特别病房等等的呈现,为患者供给了愈加丰厚多样的就医挑选。

  2009年4月,我国发动新一轮医改,旨在探究一条政府与商场相结合的中心路途。4月6日,《关于深化医药卫生体系变革的定见》正式发布,一场惠及全民的新医改拉开序幕。同年8月,《关于树立国家底子药物准则的施行定见》、《国家底子药物目录办理办法(暂行)》、《国家底子药物目录(底层部分)》出台,意味着国家底子药物准则树立作业正式发动。接连发动的变革行动,执行了医疗卫生事业的公益性质,把底子医疗卫生准则作为公共产品向全民供给,完结人人享有底子医疗卫生服务。

  从2010年起,17个国家级试点城市和37个省级试点区域开端进行公立医院变革试点,在完善服务体系、立异体系机制、加强内部办理等方面进行了活跃探究。

  2013年,全国311个县(市)也发动了县级公立医院归纳变革试点,以破除“以药补医”机制为关键环节,统筹推动办理体系、补偿机制、人事分配机制等方面变革。各地经过活跃推广临床途径办理、同级医疗机构查验成果互认、预定医治和分时段就诊等办法,操控医疗费用,便利大众就医,前进服务质量。

  2017年,国务院印发《“十三五”深化医药卫生体系变革规划》指出,经过尽力,2015年居民人均预期寿数比2010年前进了1.51岁,个人卫生开销占卫生总费用比重由35.29%下降到29.27%,80%以上的居民15分钟内能够抵达最近的医疗点,公民健康水平总体上优于中高收入国家均匀水平,医药费用不合理过快添加势头得到开端遏止,底子医疗卫生服务公正性、可及性显着前进。

  实践证明,深化医改方向正确、途径明晰、办法得力、成效显着,用较少的投入获得了较高的健康绩效,大众看病难、看病贵问题得到显着缓解,获得感不断增强,深化医改在国民经济和社会展开中的重要作用日益闪现。

  变革开放四十年以来,保证和改进民生一向都是党和政府作业的要点,医疗稳妥准则的建造更是牵涉到千家万户的美好与健康。

  2017年3月,36岁的李花(化名)被浙江省临海市第一公民医院确诊为肺结核(复发),随后的药敏成果显现,她患上了耐多药肺结核病。在经过近两个月的住院医治后,李花在杭州红会医院门诊持续服药医治。整个阶段李花共花费相关费用83024元,其间,医保报销35258元、民政救助9839元、财务补助30340元、当地政府补助交通、养分费1000元。患者仅承当了6587元医疗费用,大大降低了医疗担负。

  “我幸亏遇到了一个好时代。”李花慨叹地说,肺结核病是一种传染性很高的疾病,得了这个病今后,假如没有当地疾控中心作业人员的不断鼓舞,以及医保报销和政府发的救助补助,在经济担负和心思担负的两层重压下,我底子没有勇气活下去。

  40年来,我国织起了世界上最大的全民底子医疗保证网。1998年,我国开端树立乡镇职工底子医疗稳妥。2003年,开端树立新型乡村协作医疗准则。2007年开端树立乡镇居民底子医疗稳妥准则。

  2003年,新农合人均筹资水平仅有30元。2016年,我国将乡镇居民医保和新农合进行整合,城乡居民底子医保人均财务补助规范为420元,2017年前进到450元。2003年末,参加新农合人口为0.8亿人;2008年,新农合准则完结了全掩盖,乡镇职工底子医保、乡镇居民底子医保、新农合等三项底子医保准则掩盖率为87%。

  到2017年,我国底子医保参保人数已达13.5亿,参保率稳定在95%以上。对一个人口众多、幅员辽阔的国家来说,这无疑是一项惊人成果。

  一起,跟着经济的快速展开,公民日子水平和医疗水平不断前进,我国的医疗体系也得以不断变革和完善。依据国家卫健委供给的数据,在底子医保普惠的根底上,我国树立起城乡居民大病稳妥准则,掩盖10.5亿人,大病患者合规医疗费用报销份额均匀前进12个百分点左右。2013年发动树立疾病应急救助准则,已累计救助近70万人次。底子医保、大病稳妥、医疗救助、疾病应急救助、慈悲救助、弥补医疗稳妥和商业健康稳妥严密联接,构成多元化多层次全民医保体系。

  此外,展开全国跨省异地就医费用直接结算,让大众看病少跑腿、少垫资。推动医保付出方法变革,超越200个城市施行按病种付费的病种数到达100个以上。大力施行健康扶贫工程,乡村建档立卡贫困人口医疗费用个人自付份额从2016年的43%下降到2017年的19%。发动乡村贫困人口大病专项救治作业,累计救治食管癌、终晚期肾病、儿童白血病等大病的患者47.6万人次,救治率到达85.6%。

  我国的医保准则相同得到国际上的高度评价。2017年10月,英国闻名医学期刊《柳叶刀》发表文章称,我国医疗稳妥的展开令世人注目。其准则立异将为其他类似展开状况的国家供给有利学习。

  67岁的老丁在海岛日子了一辈子,小岛大众“就医难”的问题让他浮光掠影:“上世纪六七十年代,由于交通不便、根底设施差,岛上的大众没什么大病简直不出岛,有点病痛也是能忍就忍,有不少人还因而延误了看病的机会,将小病拖成大病。老大众得了病大多自己想办法用土方剂医治,遇上自己处理不了的,就去找‘赤脚医师’。”

  40年来,我国医疗卫生服务体系不断健全,医疗卫生资源敏捷添加,大众获得服务的可及性显着改进。据国家卫健委相关数据显现,到2018年8月底,全国医疗卫生机构数达100万个。而1978年,全国医疗卫生机构总数仅为17万个。值得一提的是,近年来民营医院展开敏捷。到2018年9月底,我国共有医院3.2万个,其间公立医院12109个,民营医院20011个。

  此外,2017年,全国卫生人员总计117.5万人,比1978年添加49.1%。其间,卫生技术人员添加2.65倍,其他技术人员添加18.8倍,工勤技术人员1.59倍。医院人员中具有大专及以上学历的人数占总人数的78%,中专毕业者占20.9%。注册护理超越380万人,每千人口护理数前进到2.74,医护比前进到1∶1.1,扭转了医护比倒置的局势。2018年1至9月,全国医院总医治人次达26.3亿,其间公立医院22.4亿人次,民营医院3.8亿人次。

  别的,从20世纪90年代起,医院的信息化建造逐步开端向网络化方向展开,长途会诊项目发动。大医院专家经过长途医疗会诊渠道,与县、乡、村三级医师共同为底层患者在线会诊。确诊病况,做到小病不出村;逐级转诊,完结大病不出县;遇到疑问危重症,再由市级医院处理。大医院专家线上医治常见病、慢性病,患者不需要到大医院就诊。协作会诊不只有利于底层医疗展开,还完结了患者、医师、服务“三个下沉”,让医疗“触屏可及”,底层大众在家门口就能“看上病、看好病”。

  国家卫生健康委员会医政医管局副局长郭燕红指出,研讨显现,自1990年至2015年25年间,我国是医疗质量前进起伏最大的国家之一,HAQ(医疗质量和可及性)指数由49.5前进至74.2(全球均匀53.7,美国为81.3),排名从第110位前进到第60位,前进起伏位居全球第3位。一起,我国国内区域间医疗服务质量的距离由1990年的6.7缩小到2015年的1.2(2015年全球区域间医疗服务质量的距离为20.1)。

  健康是促进人全面展开的必定要求,是经济社会展开的根底条件。完结国民健康长寿,是国家富足、民族复兴的重要标志,也是全国各族公民的共同愿望。

  现在,运动健身现已逐步变成大众日子中不可或缺的一部分,成为增强体质、寻求健康的一种新的日子方法。“只要是外出挑选住宿,我都会先看看酒店是否装备健身房和游泳池。”一位网友康先生表明,其实不只我自己,周围的亲朋好友也都相同。即便在冬季,晚上吃完饭也会下楼逛逛。”

  近年来,健身现已被很多人视为时髦。随之而来的是,完善的公共体育馆、便利的社区活动站、小区或许公园里各式各样的运动器械,以及遍地开花的健身房。运动项目的挑选也越来越多,除了传统项目,还有瑜伽、搏击、滑雪、攀岩、冲浪,以及最具“我国特色”的广场舞等——经济的展开从全方位助推了我国人的健康理念。

  从国家卫健委发布的数据能够看出,我国人均预期寿数从1981年的67.8岁添加到2017年的76.7岁,居民首要健康方针总体上优于中高收入国家均匀水平。跟着健康认识的增强,人们愈加寻求日子质量、注重健康安全,也对新时期的医疗服务水平提出更高的要求。

  一起,为了适应13亿多公民的期盼,党中央将对全民健康的注重和注重融入了国家战略——2015年10月,十八届五中全会初次提出推动健康我国建造,“健康我国”上升为国家战略;2016年8月,习总书记在全国卫生与健康大会上清晰指出,“没有全民健康,就没有全面小康”“要把公民健康放在优先展开的战略位置”;同年10月,《“健康我国2030”规划大纲》的发布,更是充分表现了党和国家卫生和健康作业的新思路,即从“以看病为中心”向“以公民健康”为中心改变;党的十九大陈述不只再次清晰了“为公民大众供给全方位全周期健康服务”大健康观的中心要义,还进一步前进了大健康观的位置与含义,即“公民健康是民族兴盛和国家富足的重要标志”。

  “健康不只仅是看病,它的影响要素还包含经济展开形式、日子方法、日子环境等等。”北京大学健康展开研讨中心主任李玲表明,在党中央将健康我国上升为国家战略后,亿万公民将能在更好的准则规划和公共服务中享有健康。

  在变革获得许多成效的一起,当时,人口老龄化加重、慢病患者增多、居民整体健康素质有待前进的状况下,医疗服务方向也开端由医治疾病为主加速转向供给全方位全生命周期健康办理,不只为公民大众供给更有力的健康支撑,防备、医治、恢复、慢病办理、健康促进等相关健康工业也迎来了展开机会。

  我国健康办理协会会长郭渝成以为,在公共健康服务层面,政府要让广大公民大众享有公正可及、体系接连的防备、医治、恢复、慢病办理、健康促进等健康服务,使人人都能享受到底子健康服务以及健康办理带来的成效。在个性化需求层面,社会力气要广泛参加、自动作为,环绕全生命周期不同阶段不同需求,供给有针对性的健康服务和产品,满意大众多元化、差异化、个性化的健康需求。

  时光荏苒,弹指40载,我国的医疗卫生事业改变可谓是天翻地覆。尤其是近年来,医疗卫生作业环绕方针导向、问题导向、需求导向、作用导向,全面深化医疗卫生体系归纳变革,不断优化执业环境,尽力前进大众满意度,为全国公民大众铺就了一条稳健牢靠的健康之路。

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